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2. Oktober 2023

EBM-Änderungen: Aufnahme einer GOP und Kostenpauschale zur Indikationsstellung einer Therapie mit Pluvicto®/Lutetiumvipivotidtetraxetan

Wirksam: 1. Oktober 2023 | 676. (Teil A) Sitzung des Bewertungsausschusses

  • Alle Beschlüsse stehen unter dem Vorbehalt der Nichtbeanstandung durch das Bundesgesundheitsministerium 

  • Maßgeblich sind die Veröffentlichungen im Deutschen Ärzteblatt.

EBM-Änderungen in Stichpunkten (Beschlusstexte sind maßgeblich)

  • Aufnahme der GOP 34720 (bei Vorliegen von diagnostischen CT-Untersuchungen) und der GOP 34721 (mit diagnostischer CT) für die PSMA- Positronenemissionstomographie (PET) des Körperstammes mit technischer Bildfusion einer diagnostischen Computertomographie (CT) zur Indikationsstellung einer Therapie mit (177Lu) Lutetiumvipivotidtetraxetan.

  • Aufnahme einer Kostenpauschale nach der GOP 40585 für die Sachkosten im Zusammenhang mit der Durchführung der GOP 34720 und 34721 EBM bei Verwendung eines Ga-68-PSMA-Liganden.

  • Alle GOP werden zunächst außerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung finanziert.

  • Bis zum 31. März 2024 setzt die Berechnung der neuen GOP eine Genehmigung nach der derzeit gültigen QS-Vereinbarung voraus.

  • Ab dem 1. April 2024 ist für die Berechnungsfähigkeit der Ziffern eine Genehmigung auf Basis einer angepassten QS-Vereinbarung PET, PET/CT erforderlich.

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03. Mai 2024